Ból kolana — leczenie w Nowym Targu

Ból kolana bywa różny w charakterze i lokalizacji — z przodu, z boku, po wewnętrznej stronie stawu albo pod kolanem. Może być ostry i nagły po urazie, albo narastać powoli, jak przy zwyrodnieniu. Często towarzyszy mu obrzęk i zaczerwienienie stawu.

Wielu pacjentów zgłasza poczucie blokowania się kolana lub „uciekania” nogi w trakcie ruchu, a do tego sztywność, która jest wyraźniejsza po dłuższym spoczynku. Zginanie i prostowanie nogi bywa ograniczone, a ruchom może towarzyszyć trzaskanie, skrzypienie lub trzeszczenie w stawie.

Niepokojące są też uczucie niestabilności stawu i wysięk, czyli nagromadzenie płynu w kolanie. Te objawy mogą wskazywać na różne przyczyny — od przeciążenia po uszkodzenie wewnątrz stawu — dlatego nie stawiamy diagnozy na odległość. Ustalamy ją na badaniu.

Leczenie zaczynamy od oceny i badania: sprawdzamy zakres ruchu, wykonujemy testy więzadeł i ustalamy, co odpowiada za ból. Jeśli obraz wskazuje na poważniejsze uszkodzenie, kierujemy Państwa do lekarza po diagnostykę obrazową (na przykład rezonans). Dopiero po badaniu układamy plan terapii dobrany do konkretnego przypadku, nie z szablonu.

W gabinecie pracujemy terapią manualną — mobilizacjami stawu kolanowego i rozluźnianiem napiętych tkanek miękkich wokół niego. Gdy ból wynika ze skurczu mięśni uda lub łydki, pomocna bywa pinoterapia, czyli ucisk metalowym pinem na bolesne punkty spustowe w mięśniu, bez przebijania skóry. To technika, która zmniejsza napięcie i ból przenoszony do kolana.

Trzon terapii to ćwiczenia. Wzmacniamy mięsień czworogłowy uda, pośladkowe i łydkę, bo to one stabilizują staw i odciążają chrząstkę. Dokładamy ćwiczenia rozciągające, które przywracają zakres ruchu, oraz trening propriocepcji — równowagi i koordynacji — żeby zmniejszyć ryzyko ponownego urazu. Część pracy zabieramy Państwo do domu w postaci konkretnego programu.

W ostrej fazie, gdy kolano jest obrzęknięte i ciepłe, pomaga schładzanie — zimny okład na kilkanaście minut, kilka razy dziennie, zmniejsza obrzęk i ból. To prosty zabieg, który wykonują Państwo w domu między wizytami. Dodatkowe techniki, które stosujemy przy terapii kolana — pinoterapię i kinesiotaping — realizujemy w ramach wizyty fizjoterapeutycznej, bez osobnej opłaty.

Fizjoterapia nie zastępuje konsultacji lekarskiej i przy niektórych objawach pierwszym krokiem powinien być lekarz. Mówimy o tym wprost, bo uczciwość wobec pacjenta jest dla nas ważniejsza niż jedna wizyta więcej.

Prosimy zgłosić się do lekarza, gdy ból utrzymuje się dłużej niż 3–7 dni mimo odpoczynku i leków dostępnych bez recepty, gdy pojawia się silny obrzęk, zaczerwienienie i uczucie gorąca wokół stawu lub gdy bólowi i obrzękowi towarzyszy wysoka gorączka — to może wskazywać na infekcję, w tym bakteryjne zapalenie stawu. Pilnej oceny wymaga też widoczna deformacja kolana oraz brak możliwości obciążenia nogi po urazie, bo może to oznaczać złamanie lub poważne uszkodzenie więzadeł.

Niepokojące jest również uczucie blokującego lub uciekającego kolana, które może wskazywać na uszkodzenie łąkotki, a także zaburzenia czucia w nodze lub stopie (mrowienie, brak czucia) oraz postępujące osłabienie nogi z zanikiem mięśni — to mogą być objawy podłoża neurologicznego. Do lekarza prosimy zgłosić się natychmiast, gdy ból nagle rozprzestrzenia się z kolana na całą nogę (ryzyko zakrzepu) lub gdy po urazie pojawia się opuchlizna twarzy, języka czy gardła. Przy takich objawach prosimy nie czekać — najlepiej udać się do lekarza lub na SOR.

Po wykluczeniu poważniejszej przyczyny chętnie pokierujemy dalszą rehabilitacją. W razie wątpliwości prosimy o kontakt — podpowiemy, czy wizyta u nas to dobry pierwszy krok, czy lepiej zacząć od lekarza.